總有人問，干細胞這么神奇，但在一些臨床研究或臨床試驗的結(jié)果顯示，療效各有差異，尤其是一些疑難雜癥。究竟是什么讓具有治療疾病功能的間充質(zhì)干細胞干預(yù)疾病效果出現(xiàn)差異化 ？
①細胞活率
②供體特性
供體特性包括 “供體年齡”和“供體的身體狀況”。
b.供體的身體狀況
有不少研究證明疾病也會影響自體間充質(zhì)干細胞的功能，尤其是一些自身免疫性疾病患者，其自身骨髓的MSC出現(xiàn)功能異常，包括增殖速度減慢、克隆形成能力降低、免疫抑制能力下降、分泌生長因子的數(shù)量減少等等病理變化，使得患者自身骨髓MSC不適合用于自己疾病的治療。
二.移植方式
①靜脈移植（全身性輸入）
②局部注射
②結(jié)合生物支架
干細胞結(jié)合生物支架治療難治性疾病，尤其是神經(jīng)損傷性疾病，是一個新的治療手段。
三.最佳劑量
四.移植時機
MSC促進糖尿病足的愈合，而且潰瘍面的愈合并不伴隨著疤痕組織的增生，這提示MSC能抑制疤痕組織增生，不僅適用于皮膚創(chuàng)傷的治療（包括整形外科），還適用于開創(chuàng)性手術(shù)預(yù)防術(shù)后疤痕增生，比如最常見的腹腔術(shù)后腸粘連。需要注意的是，MSC的應(yīng)用時機，因為MSC并不能消除疤痕組織，只是預(yù)防疤痕組織的出現(xiàn)。
細胞類藥物和傳統(tǒng)化學(xué)藥物非常不同的一點，那就是細胞是活的，而化學(xué)藥物是死的。MSC作為活的細胞，進入到機體，必定會與機體內(nèi)的微環(huán)境相互作用。
間充質(zhì)干細胞移植并非一勞永逸
由于MSC具有一定的免疫原性，所以不管是靜脈回輸還是局部注射的MSC，都避免不了遲早被機體免疫細胞清除的命運，所以需要多次定期回輸才能獲得較好的效果。
MSC具有在體內(nèi)啟動細胞免疫和體液免疫反應(yīng)的能力，但由于固有的抗炎和免疫調(diào)節(jié)特性，與其他同種異體細胞相比，免疫原性的影響可能會大大減弱，從而整體上顯示出了良好的治療效果。這一點，在大量的臨床應(yīng)用研究的文獻中得到了很好的證明，展示出MSC良好的治療效果。
MSC在不斷發(fā)揮治療作用的同時，自己也被機體免疫細胞所識別和清除。
所以，回輸一次MSC并非一勞永逸，預(yù)防或者改善疾病都需根據(jù)不同的適應(yīng)癥，適量、多次回輸，或能達到理想的身體狀態(tài)！
參考資料
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3.Lange A & .Journal of Oncology Pharmacy Practice[J]. 2009.
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